2014-07-28

神奇的痘疤手術-皮膚穿刺移植

春痘疤穿刺移植手術 趙彥宇 acne scar punch graft Yates Y. Chao, MD
原本臉上不同類型的青春痘疤(上圖)有些經過皮膚穿刺移植(一個月後)(中圖)
和雷射磨皮與飛梭(半年後)(下圖),

A與D已經看不出來凹洞,B還有一點突起,需要雷射磨皮稍微修一下,
C只做了上面的凹洞,和下面的凹洞形成明顯對比

自從飛梭雷射推出以來,潛藏在人群中的痘疤族群好像看到的曙光一樣,
因為他們很多人之前已經受夠了雷射磨皮的磨難,
只是這些治療過的痘疤大部分都沒有比較好,
可能邊界比較模糊,但是Size比較大,
當他們老了以後,皮膚鬆了,這些大號的痘疤反而可能看起來更嚴重。

飛梭雷射不用每天回診所換藥、沒有血淋淋的場景、
沒有大面積的傷口,還可以做得更深,
如果這不是福音,那什麼是福音?
我想幾乎有痘疤的患者到如今願意接受治療的都做過飛梭了。
但飛梭推出幾年了,所有的醫師都該問問這些飛梭處理過的痘疤近來可好?
有變平嗎?還是又回到起初。

我其實是飛梭雷射和磨皮雷射的愛好者,
因為磨皮雷射是現在雕琢表片皮膚凹凸的最乾淨、迅速、有效的機器;
而飛梭是能穿透最深,讓皮膚換新最無傷害、恢復最快的方式。
但它們能讓凹下去的疤痕平回來嗎?這當然是痴人說夢。
其實飛梭雷射的廠商可能要比大部分的醫師
更了解他們做出來這手中的武器的傷害力如何,治療能力又如何。
在飛梭雷射原廠邀請我在台灣與海外的演講中,我還是本著初衷說實話,
飛梭和磨皮不應該是痘疤雷射唯一的工具,
也不會讓凹下去的皮膚自己長平回來。

這些年來,這些夢在飛梭的痘疤患者清醒了,
原來治療後滿意的平整效果只是當時的水腫。
原本聽從建議多做幾次的患者發現,十次和五次的進步原來只差這麼一點多。
當原本正常健康的皮膚因為青春痘發炎破壞,少了一塊,又成為疤痕組織時,
為什麼我們會期待雷射打過,這個地方的皮膚就會再長回來然後填平這個缺口?
我們的飛梭不是都整片打嗎?
如果我們的皮膚再生能力這麼強,疤痕能長平,
那再生能力鐵定更好的正常皮膚打完豈不要生出「菇」來了?
我認為體積的流失需要體積填補,雷射磨皮可以修整表面的不平整,
飛梭雷射可以緊實收縮、置換疤痕、改變膚質、模糊界線,但都不會填平凹洞。
他們是很好的合作夥伴,也是痘疤治療中不可或缺的一部分。

痘疤手術雖然不是所有醫師都有能力或意願操作,
但是雷射的真相和應有的效果和角色要讓這些痘疤的患者清楚,
飛梭其實很痛,尤其是二氧化碳的飛梭,
當他們懷抱不切實際的夢想做了十幾次,
而相信某些醫師有特別的雷射祕法可以和大家說的不同,
能讓他們的臉有朝一日平反,
如果他們知道真相,心會更痛!

雷射和手術示範
趙彥宇醫師 Yates Y. Chao, MD